Pour bien préparer votre rendez-vous, contactez l’accueil de la mairie au 05 58 78 40 02 pour connaître la liste des pièces à fournir selon votre situation.

Formulaire

Troisième certificat de santé (Formulaire 12598*05)

Vérifié le 12 octobre 2020 – Direction de l’information légale et administrative (Premier ministre)

À remplir lors de l’examen préventif obligatoire du 24e mois. La famille remplit la partie administrative du certificat et le médecin remplit la partie médicale, appose son cachet, signe et envoie le document.

Accéder au formulaire

Ministère chargé de la santé

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

Particuliers

Visites médicales de l’enfant : examens obligatoires

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