Les dossiers de Pacs* peuvent être retirés à l’accueil de la Mairie avec la liste des pièces à fournir.

* le formulaire de déclaration conjointe d’un pacte civil de solidarité (Pacs) et attestations sur l’honneur de non-parenté, non-alliance et résidence commune ou le formulaire de convention-type de Pacs

Formulaire

Carte vitale : perte, vol ou dysfonctionnement – Déclaration sur l’honneur (régime général) (Formulaire)

Vérifié le 14 octobre 2020 – Direction de l’information légale et administrative (Premier ministre)

Déclaration à envoyer par courrier à votre caisse d’assurance maladie en cas de perte, vol ou dysfonctionnement de votre carte Vitale. En cas de dysfonctionnement de votre carte, joignez-la au courrier.

Accéder au formulaire  

Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

Particuliers

• Carte Vitale

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