Les dossiers de Pacs* peuvent être retirés à l’accueil de la Mairie avec la liste des pièces à fournir.

* le formulaire de déclaration conjointe d’un pacte civil de solidarité (Pacs) et attestations sur l’honneur de non-parenté, non-alliance et résidence commune ou le formulaire de convention-type de Pacs

Formulaire

Premier examen médical prénatal – Spécimen (Formulaire 10112*06)

Vérifié le 01 mars 2022 – Direction de l’information légale et administrative (Premier ministre)

Il s’agit d’un modèle / spécimen.

Ce formulaire peut être obtenu auprès des organismes d’assurance maladie.

Il donne accès à la notice n°50040#06.

Accéder au formulaire  

Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam)

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

Particuliers

• Congé de maternité dans la fonction publique
• Grossesse : examens médicaux

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